膀胱癌的常见临床表现为血尿、尿频、尿急、尿痛等,若为侵润癌晚期,可在下腹部耻骨上区触及肿块,坚硬,排尿后不消退。
1、血尿:是膀胱癌最常见和最早出现的症状,约85%的病人表现为间歇性肉眼血尿,可自行减轻或停止,易给病人造成“好转”或“治愈”的错觉而贻误治疗。然而有时可仅为显微镜下血尿,出血量多少与肿瘤大小、数目及恶性程度并不一致,非上皮性肿瘤血尿一般较轻。
2、尿频、尿急、尿痛:亦是常见的症状,多为膀胱癌的晚期表现。常因肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致,少数广泛原位癌或浸润性癌起始即有膀胱刺激症状,预后不良。有时尿内混有“腐肉”样坏死组织排出;三角区及膀胱颈部肿瘤可梗阻膀胱出口,造成排尿困难,甚至尿潴留。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.