肾移植对妊娠影响有妊高征及妊娠期糖尿病、感染等,还可能对于胎儿造成影响,具体如下:
1、妊高征及妊娠期糖尿病:血浆醛固酮,血管紧张素活性增高,妊高征发生率为27%-30%,比一般孕妇增加4倍。由于长期使用糖皮质激素易发生妊娠期糖尿病。
2、感染:由于长期使用免疫抑制剂,易发生感染,常见有肺部感染,泌尿系统感染、真菌性阴道炎及病毒感染。
3、对胎儿影响:免疫抑制剂可造成胎儿畸形及新生儿染色体畸变率增高,为4%(多为小的畸形,腿发育不全,脐疝,尿道下裂、多指等),可造成流产、早产,胎死宫内,还可影响胎儿蛋白合成,致宫内生长发育迟缓,发生率为20%;长期使用激素胎膜变得脆弱,胎膜早破达20%-40%,干预性早产达45%-60%。移植后肾功能正常者流产率为8%,而肾功能不良者流产率为22%。
参考资料:[1]华克勤,丰有吉.实用妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2013.