黄瘤病是由于含有脂质的组织细胞和巨噬细胞局限性聚集于皮肤或肌腱,表现为黄色斑片、丘疹或结节的一组皮肤病,常伴有全身性脂质代谢紊乱。根据发病部位和形态特点可分为以下类型:
1、结节性黄瘤:可发生于任何年龄。好发于四肢伸侧和易摩擦部位。皮损为黄色或深褐色扁平或隆起的圆形坚实结节,直径可达5cm,单发或多发,可融合,后期皮损可纤维化而变得更加坚硬。发生于跟腱或指(趾)肌腱处者称为腱黄瘤。患者多合并胆固醇和(或)甘油三酯代谢异常、高脂蛋白血症,可伴发动脉粥样硬化性心血管疾病。
2、扁平黄瘤:皮损为稍高起的扁平黄色斑块,淡黄色至淡棕色,局限或泛发,直径可达5cm。发生于上眼脸内眦处称为睑黄瘤,发生于手掌者称为掌纹黄瘤,泛发于躯干、颈部和上臂等处者称为泛发性扁平黄瘤,发生于间擦部位者称为间擦性黄瘤。
3、发疹性黄瘤:多累及高乳糜微粒血症者的肢体伸侧和臀部等处。皮损为直径1-4mm大小的橘黄或棕黄色柔软丘疹,迅速分批或骤然发生,急性期炎症明显,皮损周围有红晕。可有瘙痒或压痛。数周后皮损自行消退。
参考资料:[1]张学军.皮肤性病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.