皮肤黏膜念珠菌病的主要病原微生物为,念珠菌属的白念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌、葡萄牙念珠菌、乳酒念珠菌以及季也蒙念珠菌等,念珠菌存在于自然界和正常人的口腔,胃肠道、阴道及皮肤。
感染的发生取决于真菌毒性与机体抵抗力两方面。寄居状态下念珠菌呈孢子状,条件适宜时可转变为菌丝状,后者能够分泌一些胞外蛋白酶,促进其对上皮的黏附能力;白念珠菌分泌的天冬氨酸蛋白酶还能够降解皮肤角蛋白,促进菌体对组织的入侵及扩散。
患者的易感因素有各种原因导致的皮肤黏膜屏障作用降低,长期、滥用广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂,内分泌紊乱造成机体内环境改变,原发和继发性免疫功能下降等。
参考资料:[1]朴永君.皮肤性病学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.