皮肤黏膜念珠菌病是由念珠菌引起的一种真菌感染疾病。念珠菌是一种常见的真菌,存在于人体的皮肤、口腔、消化道和生殖道等部位,其临床表现主要如下:
1、念珠菌性间擦疹:好发于婴幼儿、肥胖多汗者以及糖尿病患者的腹股沟、会阴、腋窝、乳房下等皱褶部位,从事水中作业者常发生在指间。皮损为局部潮红、浸渍、糜烂,境界清楚,外周常有散在炎性丘疹、丘疱疹和脓疱。自觉瘙痒或疼痛。
2、慢性皮肤黏膜念珠菌病:多从幼年发病,慢性经过,易于复发。常伴有内分泌异常、缺铁性贫血及维生素缺乏,好发于头皮、颜面和四肢。皮损初起为丘疹、红斑,上附鳞屑,慢慢形成肉芽增生性斑块或疣状结节,表面覆盖蛎壳状污褐色痂,黏着很难去除。周围有暗红色炎性浸润,掌跖损害呈弥漫性角质增厚。黏膜损伤表现为口角糜烂、口腔黏膜白斑,偶尔会累及咽喉、食管黏膜,影响吞咽。
3、念珠菌性甲沟炎及甲真菌病:多累及浸水工作者与糖尿病患者。好发于指甲与甲周。甲沟炎表现为甲沟红肿,有少量溢出液但不会化脓,甲小皮消失,重者可引起甲床炎,自觉疼痛。
参考资料:[1]朴永君.皮肤性病学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.