维生素D缺乏性佝偻病的病因主要包括禀赋不足、调护失宜、日照不足等。

1、禀赋不足：孕妇的饮食起居、精神调摄，都会直接或间接影响胎儿的营养与发育。孕母胎孕之期户外活动少，日照不足，或妊娠后期维生素D营养不足，或孕母患病等因素，均可导致孕妇胎养失宜，使胎元禀赋未充，肾脾不足。

2、调护失宜：母乳缺乏、人工喂养，未及时添加辅食，或食品的质和量不能满足小儿生长发育的需要，致使营养失衡，脏腑失于濡养，脾肾亏损，筋骨肌肉不充而发病。

3、日照不足：长期不接受阳光照射，可造成小儿气血虚弱，影响脾肾功能，致骨骼发育不坚。日照不足的原因，常与户外活动少或生于寒冷地区，空气中多烟雾，或阳光被玻璃所挡有关。

参考资料：[1]马融.中医儿科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.