脑栓塞是指血液循环中的固体、液体或气体等各种栓子随血流进入颅内动脉,使管腔急性闭塞,造成供血区脑组织缺血缺氧性坏死而出现的急性脑功能障碍。脑栓塞的治疗应包括针对脑部病变和引起脑栓塞的原发病两部分。
1、脑栓塞治疗:改善脑血液循环、减轻脑水肿、减小梗死范围。对于心肌梗死、风心病伴房颤患者,防止心腔内形成新的血栓,以及栓塞血管出现逆行血栓,主张抗凝治疗及抗血小板治疗。但对出血性梗死、亚急性细菌性心内膜炎及癌性栓塞者,有潜在出血灶或出血性疾病者,禁用抗凝及溶栓治疗。
2、原发病治疗:对心脏病积极进行内、外科处理,对亚急性细菌性心内膜炎和其他感染性栓塞采取有效、足量的抗生素治疗。
参考资料:[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.