肾小球疾病常表现为具有结构和功能联系的症状组合,即综合征,肾小球肾炎的临床表现与病理类型有密切的联系,但并非完全对应,其临床表现为以下几种类型:
1、急性肾炎综合征:起病急,常表现为肉眼血尿、轻至中度蛋白尿,尿蛋白定量一般<3.5g/d,常有水肿和高血压严重者出现氮质血症,引起肾炎综合征的病理类型主要是急性增生性肾小球肾炎。
2、急进性肾炎综合征:具有肾炎综合征的表现,迅速发展为少尿或无尿,伴氮质血症,并发生急性肾衰竭,引起急进性肾炎综合征的病理类型主要是急进性肾小球肾炎。
3、肾病综合征:主要表现为大量蛋白尿,尿中蛋白含量≥3.5g/d,明显水肿,低白蛋白血症,血浆蛋白<30g/L,高脂血症和脂尿,多种类型的肾小球肾炎均可表现为肾病综合征。
4、无症状性血尿或蛋白尿:表现为持续或反复发作的镜下或肉眼血尿,或轻度蛋白尿,尿蛋白定量<1.5g/d,也可两者同时发生。相应的病理学类型主要是IgA肾病。
5、慢性肾炎综合征:主要表现为多尿、夜尿低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症,见于各型肾炎的终末阶段。
参考资料:[1]陈杰,周桥.病理学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.