肾盂肾炎是肾盂、肾间质和肾小管的炎性疾病，是肾脏最常见的疾病之一，细菌可通过两条途径累及肾脏：

1、血源性（下行性）感染：指细菌随血液进入肾脏，在肾小球或肾小管周围毛细血管内停留，引起炎症，常见病因为败血症或感染性心内膜炎，病变多累及双侧肾脏。最常见的致病体为金黄色葡萄球菌。

2、上行性感染：指病原体经过尿道、膀胱、输尿管和肾盂肾盏导致的感染，是引起肾盂肾炎的主要途径，发生尿道炎和膀胱炎时，细菌可沿输尿管或输尿管周围淋巴管上行至肾盂肾盏和肾间质，病变可为单侧性，也可为双侧性，上行性感染累及肾脏通常是各种易感因素作用的结果。

参考资料：[1]陈杰,周桥.病理学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.