胰岛素瘤是胰腺B细胞组成的肿瘤，其典型临床症状为低血糖发作，常在空腹时发生，通常呈现以下四组症状：

1、意识障碍：为低血糖时大脑皮质受到不同程度抑制的表现，如嗜睡、精神恍惚以及昏睡不醒，也可表现为头脑不清、反应迟钝、智力减退等。

2、交感神经兴奋的表现：为低血糖引起的代偿反应，如出冷汗、面色苍白、心慌、四肢发凉、手足颤软等。

3、精神异常：为多次低血糖发作大脑皮质进一步受抑制和受损的结果，重者有明显精神病表现，故不少患者常常以精神病就诊经检查才明确系低血糖所致。

4、颞叶癫痫：与癫痫大发作相似，为最严重的神经精神症状，发作时知觉丧失、牙关紧闭、四肢抽搐、甚至大小便失禁等。

需要注意的是，低血糖症状发作如未确诊治疗，发作次数常愈来愈频繁，症状愈来愈重，但进食后则恢复一如常人，对发作时的表现一无所知，有的患者在家属的帮助下，认识到进食可以缓解，夜间加餐可以预防发作。

参考资料：[1]苏忠学,吴亚光.实用肝胆外科学.第1版[M].广州.世界图书出版广东有限公司.2013.