急性上消化道出血是指屈氏韧带以近的消化道（食管、胃、十二指肠），以及胰腺、胆道、胃肠吻合术后的上段空肠的急性出血。临床除呕血和（或）黑粪外，常因全身血容量急剧下降出现急性周围循环衰竭。以下是上消化道出血的程度分级：

1、轻度休克：血容量丢失<20%。临床表现有头晕、心悸、乏力、口干、面色苍白、直立性低血压和心率加快。血红蛋白80-100g/L。

2、中度休克：血容量丢失20%-40%。除上述表现外还有明显口渴、晕厥、皮肤湿冷、烦躁不安、血压降低、心率加快、尿少或无尿。血红蛋白60-80g/L。

3、重度休克：血容量丢失>40%。出现神志不清、反应迟钝、脉压小、脉搏细弱、呼吸急促。血红蛋白<60g/L。

参考资料：[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.