心肌炎是各种原因引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变，导致心肌炎的原因很多，根据原因不同，主要可分为病毒性心肌炎、细菌性心肌炎、孤立性心肌炎、免疫反应性心肌炎等。

1、病毒性心肌炎：病毒性心肌炎是指嗜心肌性病毒感染，引起的心肌非特异性间质性炎症病变。

2、细菌性心肌炎：细菌性心肌炎是由细菌感染，引起的心肌炎症。导致此病的常见细菌有白喉杆菌、沙门菌属、链球菌、结核杆菌、脑膜炎双球菌、肺炎双球菌等。

3、孤立性心肌炎：孤立性心肌炎又称特发性心肌炎，1899年由Fiedler首先描述，也称为Fiedler心肌炎，其原因至今未明。孤立性心肌炎，多发生于20-50岁青中年人。

4、免疫反应性心肌炎：免疫反应性心肌炎主要见于一些变态反应疾病，如风湿性心肌炎、类风湿性心肌炎、系统性红斑狼疮和结节性多动脉炎等疾病，所引起的心肌炎。其次某些药物也可引起过敏性心肌炎，而过敏本质上是一种免疫反应，导致免疫反应性心肌炎的药物包括磺胺类药物、抗生素，如青霉素、四环素、链霉素、金霉素等、消炎药以及抗癫痫药等。

参考资料：[1]步宏，李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.