原发性高血压确切病因尚不清楚,以区别有明确病因导致的继发性高血压。发病的主要危险因素包括:超重、膳食高钠低钾、长期大量吸烟、中度以上饮酒、体力活动减少、生活节奏紧张以及遗传等因素。以下是继发性高血压的常见病因:
1、肾脏疾病,如急、慢性肾小球肾炎,多囊肾,糖尿病肾病,结缔组织病,肾积水等;
2、肾血管性病变,如肾动脉狭窄等;
3、内分泌性疾病,如甲状腺功能亢进或减低,肢端肥大症,肾上腺皮质肿瘤或增生,肾上腺髓质增生或肿瘤,口服避孕药等;
4、主动脉缩窄;
5、妊娠高血压综合征(妊娠中毒症);
6、神经系统疾病,如颅内压增高、睡眠呼吸暂停综合征、急性应激状态;
7、血容量、心输出量增加(收缩压增高),主动脉瓣关闭不全,心内血液分流;
8、主动脉僵硬度增加(收缩压增高)。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.