二尖瓣关闭不全是一种心瓣膜病，是二尖瓣不能完全关闭所致。二尖瓣是由正常功能的瓣叶、瓣膜联合部、瓣环、乳头肌、腱索及左心室所构成的复杂结构，其正常组成中的一个或多个组份不良，均可导致二尖瓣关闭不全。

此病多为风湿性心内膜炎的后果，也可由亚急性细菌性心内膜炎等引起；另外二尖瓣脱垂、瓣环钙化、先天性病变以及腱索异常、乳头肌功能障碍等亦可导致此病的发生。

二尖瓣关闭不全在左心室收缩期，左心室部分血液通过未关闭全的瓣膜口反流到左心房内，并在局部引起旋涡与震动，产生心尖区全收缩期吹风样杂音。左心房既接受肺静脉的血液，又接受左心室反流的血液，致左心房血容量较正常增多，久之出现左心房代偿性肥大。

左心房代偿性肥大使左心房、左心室的容积性负荷增加，使左心室代偿性肥大。当左心失代偿后，依次又引起肺淤血、肺动脉高压、右心室和右心房代偿性肥大，进而右心衰竭和大循环淤血。

参考资料：[1]步宏，李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.