新生儿黄疸主要分生理性黄疸和病理性黄疸,治疗方法主要有病因治疗、光照疗法、其他治疗方法如纠正酸中毒等。
一、病因治疗:
1、生理性黄疸一般不需治疗,若黄疸较重,可静脉补充适量葡萄糖,或给予肝酶诱导剂如苯巴比妥、尼可刹米,可提高葡萄糖醛酸转移酶活性,使未结合胆红素转化为结合胆红素。
2、病理性黄疸,应针对病因进行治疗。感染性黄疸:选用有效抗生素。肝细胞性黄疸:选用保肝利胆药。溶血性黄疸:光照疗法、肝酶诱导剂、输血浆或白蛋白可减少胆红素脑病的发生,病情严重者应及早给予换血疗法。胆道闭锁:手术治疗。
二、光照疗法:
用蓝光、绿光或白光照射,可使未结合胆红素经过光氧化及异构化作用产生胆绿色、无毒的水溶性双吡咯,而经胆汁和尿液排出,是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。
三、其他治疗:
纠正酸中毒,防止低血糖,补充维生素。
参考资料:[1]马融.中医儿科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.