动脉瘤是指动脉壁因局部病变,如动脉壁薄弱或结构破坏,而向外膨出,形成永久性局限性扩张。动脉瘤病因有先天性和后天性之分,后天性动脉瘤多继发于动脉粥样硬化、细菌感染和梅毒感染等。动脉瘤根据形态和结构可分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、蜿蜒性动脉瘤、舟状动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤等。
1、囊状动脉瘤:是某一段血管壁局部向外膨出呈气球状囊性扩张,直径在2cm左右,有的达5cm。此种动脉瘤,可使血流形成逆行性旋涡。
2、梭形动脉瘤:所累及的血管部位呈均匀性扩张,两端均匀性缩小,可回到正常血管直径。
3、蜿蜒性动脉瘤:所累及的血管呈不对称性扩张,呈蜿蜒状膨隆。
4、舟状动脉瘤:累及的血管壁一侧扩张,而对侧管壁正常。
5、夹层动脉瘤:常发生于血压变动最明显的升主动脉和主动脉弓等部位。血液可从动脉内膜的破裂口进入动脉的中膜,使中膜形成假血管腔。
6、假性动脉瘤:多由外伤引起,也称外伤性动脉瘤。动脉瘤壁由动脉外膜和局部血管破裂形成的血肿及周围结缔组织构成,并与动脉腔相通。
参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.