葡萄膜组织发生于神经外胚叶和神经嵴来源的中胚叶或中外胚叶细胞,葡萄膜炎按炎症分类可分为非肉芽肿性炎症和肉芽肿性炎症两类。
一、非肉芽肿性炎症:
1、化脓性炎症:诱因包括致病微生物直接感染、临近组织炎症蔓延、经血行内源性转移,或继发于恶性肿瘤等。一般临床呈急性发病,病程进展快,眼局部刺激症状明显,尤其是前部炎症。临床表现为球结膜混合性充血,角膜全层水肿,虹膜结构模糊,前房积脓等;
2、非化脓性炎症:临床上较为多见,主要由内源性因素引发或病因不明。临床病程分为急性、亚急性及慢性。临床表现为眼部充血,角膜后尘状沉着物,前房浮游物-细胞性/蛋白性/纤维素性渗出。病理组织学特点为受累组织内弥漫性、灶性慢性炎症细胞浸润,浸润的炎症细胞以淋巴、单核细胞为主。
二、肉芽肿性炎症:
葡萄膜肉芽肿性炎症的病理特点与其他组织肉芽肿性炎症相同,表现为在炎症局部慢性炎症细胞浸润的基础上,有聚集性的上皮细胞增殖灶或可见有巨噬细胞但。
参考资料:[1]刘祖国.眼科学基础.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2018.