妊娠滋养细胞肿瘤肺转移病灶CT所反映的特点其实是转移的瘤细胞滞留、生长、侵蚀、破坏出血及炎症的病理过程:

1、出现增粗的肺纹理：为最早期的肺部改变，类似肺部慢性炎症的表现；

2、出现不定性的斑片：主要为肺动脉有瘤栓存在，部分血管壁向外突出或滋养细胞侵人肺泡内将血管内及肺泡内瘤变连结成片；

3、出现不规则结节：边缘不光滑的结节和肿块或者是绒毛状的向肺内突起的结节，主要为转移瘤中心出血坏死，周围有滋养细胞聚集，周围的肺组织受积压而萎缩，并伴有水肿、炎性细胞的浸润；

4、出现边缘清楚的结节或肿块：主要为经治疗后，瘤周反应吸收、纤维化。

随着病情的变化，肺部CT的表现一般多按以上顺序演变

参考资料：[1]曹泽毅.中华妇产科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.