理论上讲，凡能引起大脑功能异常的疾病均可能出现精神病性症状，尤其当叶和中脑受到损伤时。当患者表现出任何不典型或少见的症状，或有意识水平变化时更应小心。即使是对以往诊断为精神分裂症的患者也需要排除是否由于躯体疾病所致。

躯体疾病、脑器质性疾病所致精神障碍常有以下共同特点可与精神分裂症相鉴别：

1、躯体疾病与精神症状的出现在时间上密切相关，病情的消长常与原发疾病相平行。

2、精神症状多在意识障碍的背景上出现，幻觉常以幻视为主，症状可有昼轻夜重，较少有精神分裂症的“特征性”症状。某些患者由于病变的部位不同，还会有相应的症状表现。

3、体格检查多少可找出某些阳性发现。

4、实验室检查常可找到相关的证据。

某些精神活性物质及治疗药物的使用可导致精神症状的出现。别时考虑有确定的用药史；精神症状的出现与药物使用在时间上密切相关；用药前患者精神状况正常；症状表现符合不同种类药物所致精神障碍的特点。