部分精神分裂症患者，尤其是疾病早期，常出现焦虑、抑郁和强迫等症状。难以与存在焦虑与强迫障碍的患者进行区分。其鉴别要点主要有：

1、焦虑与强迫障碍患者多数有较好的自知力，了解自己的病情变化和处境，求治心切，情感反应强烈。而精神分裂症患者早期虽可有自知力，但却不迫切求治，情感反应亦不强烈。精神分裂症患者的强迫症状内容常有离奇、荒谬、多变和不可理解的特点，摆脱的愿望不强烈，痛苦体验不深刻。

2、仔细的病史询问和检查可发现精神分裂症的某些其他症状，如情感淡漠迟钝、行为孤僻退缩等。

3、一时难以诊断者，尤其是儿童青少年患者，则需要一定时间的随访观察，切忌轻易做出精神分裂症的诊断。

另外患者对药物的治疗反应也可为诊断提供参考价值。