分析现有资料,我们有理由认为SAP是一组异质性疾病。既往的病因学研究涉及家系调查生物学标记、短期治疗反应与长期预后等方面,但这些研究设计的前提均认为SAP是一组同质性疾病。
而近来的研究提示,SAP的躁狂型和抑郁型之间、SAP与精神分裂症之间在病因学上既有重叠也有差异。如有研究提示,精神分裂症和心境障碍具有遗传学上的相关性,如位于染色体1q42的DIc基因与SAP、精神分裂症及心境障碍都有关。作为总体,SAP的预后好于精神分裂症而差于心境障碍;同样,与精神分裂症比,SAP患者较少恶化性病程,且对锂盐的治疗反应更好。
因此,分析现有资料,我们有理由认为SAP是一组异质性疾病:有些是具有明显情感症状的精神分裂症,有些是具有明显精神分裂症症状的心境障碍,还有一部分可能属于有独特特征的临床综合征。