急性短暂性精神病性障碍的病程不应超过3个月,但该病的出现提示患者具有精神疾病的易感性素质。其治疗方式主要有住院、药物治疗和心理治疗。
1、短期住院:有利于评估和保护患者。评估包括监测患者症状的变化以及有无潜在危险。安静和结构化的病房环境有利于患者重新获得真实感。在住院前或等待药物起效的过程中,有时需对患者进行必要的隔离、保护及看护。
2、药物对症治疗:常选用抗精神病药和苯二氮卓类药物兴奋激越者可选用氟哌啶醇、齐拉西酮肌内注射,也可以选择奥氮平、硫平等镇静作用较强的药物口服BZDs常用于此类疾病的短期治疗,尽管BZDs对精神病性症状的长期治疗受限或无益,但短期使用有效且不良反应较抗精神病药物明显要少而轻。
有些患者在精神病性症状缓解后的前2-3周使用抗焦虑药常常有用。
3、心理治疗:有利于对患者及其家属解释应激源与精神疾病发作之间的关系,探索和发展新的应对策略。治疗要素包括帮助患者处理丧失的自尊以及重新获得自信。在强化患者自我结构的同时使用能促进问题解决技能的个体心理治疗有效,家庭成员如能参与则效果会更好。