躯体忧虑障碍是以持续存在躯体症状为特征的精神障碍。躯体忧虑障碍患者的共同临床特点有:
1、所述症状复杂、多样,但未能找到明确的器质性依据。躯体忧虑障碍患者往往存在精神因素和情绪表达的躯体化特点。临床表现为症状复杂多样、反复出现、时常变化,但未发现任何恰当的躯体疾病来解释上述症状。
2、反复检查和治疗、疗效不好,医患关系不佳。躯体忧虑障碍患者常具有潜在的精神因素和个性缺陷,这些特点使临床症状较顽固持久。但患者对躯体症状的变化及各种药物调整引起的不适感觉往往比较敏感,过分关注,顾虑重重,对治疗依从性较差。重要的是,患者常常拒绝接受精神障碍的诊断及治疗。长期的非正规诊疗,导致治疗效果不好,容易出现医患之间的不信任,影响医患关系。
3、获得的诊断名称含糊、多样,强化患者的疾病感一方面躯体忧虑障碍患者很难接受精神障碍的疾病标签,常在非精神科反复就诊;另一方面非精神科医师对心理相关问题识别率较低,不同科室使用不同诊断名称,繁杂混乱。
4、患者病前常有应激相关问题,病后的应激又加重了疾病感由于个性问题,患者在病前常常遇到较多相关心理事件,如人际关系问题。患者倾向于将这些事件放大,产生更大的应激。患病后,患者往往不被家人、同事、领导理解,应激加重,形成恶性循环,加重疾病感。
躯体忧虑障碍的各系统常见临床表现