睡眠-觉醒节律障碍包括睡眠觉醒时相延迟障碍、睡眠觉醒时相提前障碍、不规律型睡眠觉醒节律紊乱非24小时睡眠觉醒节律障碍、倒班工作障碍及时差障碍等临床类型。
主要介绍睡眠觉醒时相延迟障碍和睡眠觉醒时相提前障碍。
1、睡眠-觉醒时相延迟障碍:相对于常规或社会接受的作息时间,患者人睡和觉醒时间呈现习惯性延迟通常延迟≥2小时典型患者在凌晨2点至6点入睡,无约束条件下偏爱觉醒时间在日间10点至13点。
早睡早起困难,而晚睡晚起严重影响生活节奏。当允许按照个人意愿安排作息时间时,患者睡眠与觉醒时间虽然延迟但相对稳定,可保持24小时睡眠觉醒周期,睡眠时间及质量正常。为最常见的临床类型,常见于青少年及年轻人。
2、睡眠-觉醒时相提前障碍相对于常规或社会接受的作息时间,患者睡眠时段提前,通常提前≥2小时。典型患者在晚上6点至8点入睡,晨2点至5点觉醒。
由于长期早睡早起,下午或傍晚思睡或精神萎靡,难以正常参与学习工作或社会活动。若患者按照前提的时间表作息,可提高睡眠时间和睡眠质量。常见于老年人。