超声检查简便易行、可靠，并且胆系结石和胆囊炎的超声征象明确，所以超声检查是胆系结石及胆囊炎的首选和主要检查方法。

1、胆系结石：典型表现为胆囊或胆管腔内一个或多个形态固定的强回声团光斑或弧形强光带，强回声的后方伴有声影。

发生在胆囊内者，强回声可随体位改变而移位；泥沙型结石表现为胆囊后壁处细小的强回声光点带，后方伴较宽声影。

结石填满胆囊时，胆囊无回声区消失，胆囊前半部呈弧形强光带，后方伴较宽声影，若伴有胆囊壁增厚，则出现“胆囊壁弱回声-结石强回声-声影”三联征。

2、胆囊炎：急性胆囊炎表现为胆囊增大；胆囊壁明显增厚，呈强回声，其间有弱回声带，重者呈多层弱回声带表现；慢性胆囊炎时胆囊多缩小，胆囊壁增厚、钙化边缘毛糙，回声增强。