二尖瓣狭窄是指心脏两个左腔室之间的瓣膜变狭窄，是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型，超声是观察瓣膜病变的首选检查方法。

1、二尖瓣回声增粗，反射增强，EF斜率随病情的发展而逐渐减慢，A峰逐渐消失，使正常的双峰曲线呈平台样；当瓣体弹性尚可时，舒张期瓣体可向左室流出道膨出，使二尖瓣前叶呈气球样改变。

腱索等瓣下结构也可增粗；二尖瓣开放明显受限，二尖瓣开放面积缩小；

2、舒张期二尖瓣后叶与前叶呈同相运动；

3、左房、右室扩大；

4、多普勒超声心动图，频谱多普勒显示二尖瓣口舒张期血流速度增快E峰下降速率明显减慢，且与狭窄程度相关；彩色多普勒显示舒张期经狭窄二尖瓣口进入左室的血流呈五彩镶嵌状；

5、经食管超声心动图，左房内血栓尤其是左心耳部血栓常需经食管超声心动图检查。