因气性坏疽一旦发生,病情凶险,需尽快作出诊断。微生物学检查法包括直接涂片镜检和分离培养与动物试验。
1、直接涂片镜检:这是极有价值的快速诊断法。从深部创口取材涂片,革兰染色,镜检见有革兰阳性大杆菌,白细胞甚少且形态不典型(因毒素作用,白细胞无趋化反应),并伴有其他杂菌等三个特点即可报告初步结果。早期诊断能避免患者最终截肢或死亡。
2、分离培养与动物试验:取坏死组织制成悬液接种血平板或庖肉培养基,厌氧培养,观察生长情况,取培养物涂片镜检,并用生化反应鉴定。
必要时可取细菌培养液0.5-1ml静脉注射小鼠,10分钟后处死,置37℃经5~8小时观察,如动物躯体膨胀,取肝或腹腔渗出液涂片镜检并分离培养。
疑为产气荚膜梭菌引起的食物中毒,在发病后一日内可取剩余食物或粪便作细菌学检查。若检出大于103个病菌/克食品或106个病菌/克粪便可确诊。