结核分枝杆菌无内毒素,也不产生外毒素和侵袭性酶类,其致病作用主要靠菌体成分,特别是胞壁中所含的大量脂质。脂质含量与结核分枝杆菌的毒力呈平行关系,含量越高毒力越强。
1、脂质:结核分枝杆菌的脂质占菌体干重的20%-40%,占胞壁干重的60%,主要是磷脂、脂肪酸和蜡质D,它们大多与蛋白质或多糖结合以复合物存在。
2、蛋白质:结核分枝杆菌菌体内含有多种蛋白质,其中重要的是结核菌素(tuberculin)结核菌素与蜡质D结合,能引起较强的迟发型超敏反应。
3、多糖:常与脂质结合存在于胞壁中,主要有半乳糖、甘露醇、阿拉伯糖等。多糖可使中性粒细胞增多,引起局部病灶细胞浸润。而多糖抗原Ⅱ是阿拉伯甘露聚糖,是分枝杆菌发生凝聚反应的特异性表面抗原。
4、核酸:结核分枝杆菌的核糖体核糖核酸是该菌的免疫原之一,能刺激机体产生特异性细胞免疫。
5、荚膜:结核分枝杆菌荚膜的主要成分为多糖,部分脂质和蛋白质。荚膜对结核分枝杆菌有一定的保护作用。