主动脉夹层是主动脉内膜和部分中层撕裂，血流经破口灌入，使主动脉壁中层分离形成血肿或“双腔”主动脉，即扩张的假腔和受压变形的真腔。超声检查无创快捷，是首选的检查方法。

1、增宽的主动脉内可见撕裂的内膜片，纤细膜样回声，并将主动脉分为真假两腔；

2、撕裂的内膜上有时可见连续性中断，为真假腔相交通的破口，多位于夹层病变的近段；在夹层病变的远端，有时可见再破口；

3、假腔内有时可见血栓形成；

4、真腔内血流速度相对较快，假腔内血流速度缓慢或血流回声延迟出现或无血流显示；在入口处可见自真腔流向假腔的血流，而于出口处可见自假腔流向真腔的血流；

5、夹层病变累及主动脉根部时，彩色多普勒血流成像常可探及主动脉瓣反流。