主动脉夹层（AD）又称主动脉夹层动脉瘤，是由于主动脉内膜破损，高压血流冲入血管壁造成中层撕裂而形成的。

AD急性期介入手术为胸主动脉腔内修复术（TEVAR），指征为复杂型AD。复杂型AD主要指伴有持续性或发作性难以控制的疼痛、药物难以控制的高血压、主动脉的进行性扩张、脏器或肢体缺血和先兆破裂表现。

非复杂型AD则可严密观察、随访。近年来由于腔内修复术的不断成熟和广泛开展，TEVAR的适应证也有逐渐放宽的趋势。对于慢性AD，腔内治疗的适应证主要包括：

1、主动脉最大径大于5cm；

2、主动脉夹层的迅速增大（大于5mm/6月）；

3、合并内脏、下肢动脉的严重缺血；

4、Marfan综合征或其他结缔组织病患者；

5、长期进行糖皮质激素治疗以及主动脉峡部缩窄者。