CT检查对肝海绵状血管瘤的发现及其部位、大小的确定具有重要价值。CT平扫并多期增强扫描是确诊肝海绵状血管瘤的主要手段。
1、直接征象:平扫,表现为肝内境界清楚的低密度肿块,CT值约30HU。多期增强CT扫描是诊断海绵状血管瘤的关键,典型表现为:动脉期,肿瘤从周边部开始强化,多为结节状明显强化,强化程度类似同层主动脉。
门静脉期,强化向肿瘤中心扩展;平衡期和延迟期,肿瘤强化仍持续向中心扩展且强化程度减低,但密度仍高于或等于周围正常肝实质密度,最终达到全部肿瘤均一强化。
整个过程呈“早出晚归”强化表现;少数较大肿瘤,即使在延迟期,中心仍有不规则无强化低密度区,为纤维组织或血栓化部分。
2、间接征象:CTA有时可见供血血管增粗,巨大肿瘤压迫周围血管使之弧形移位。