脊柱离开后正中线向左或右偏移称为脊柱侧凸。侧凸严重时可出现肩部及骨盆畸形。根据侧凸的性状分为姿势性和器质性两种。
一、姿势性侧凸
无脊柱结构的异常。姿势性侧凸早期脊柱的弯曲度多不固定,改变体位可使侧凸得以纠正,如平卧位或向前弯腰时脊柱侧突可消失。姿势性侧凸的原因有:
1、儿童发育期坐、立姿势不良;
2、代偿性侧凸可因一侧下肢明显短于另一侧所致;
3、坐骨神经性侧凸,多因椎间盘突出,病人改变体位,放松对神经根压迫的一种保护性措施,突出的椎间盘位于神经根外侧,腰椎突向患侧;位于神经根内侧,椎突向健侧;
4、脊髓灰质炎后遗症等。
二、器质性侧凸
脊柱器质性侧凸的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正。其病因有先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、营养不良慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。