骨囊肿为单发性骨的瘤样病变,病因不明。瘤样病变是指临床、病理和影像学表现与骨肿瘤相似而并非真性肿瘤的病变。
骨囊肿好发于青少年,多发生于长骨干骺端,尤以股骨及肱骨近端更为多见;随长骨的纵向生长,囊肿可逐渐移向骨干中部。
大体所见为一骨内囊腔并内衬一层纤维包膜,囊内含浅黄色液体,囊壁为薄层骨质;包膜为厚薄不一的纤维组织,有丰富的毛细血管,还可见散在的多核巨细胞。患者一般无症状,多因发生病理性骨折而被发现。X线平片表现为:
1、长骨干骺端或(和)骨干内卵圆形或圆形、边界清楚的透明区,多为单房;
2、有时呈膨胀性破坏,骨皮质变为薄层骨壳,其外无骨膜新生骨;
3、易发生病理骨折,骨折碎片可陷囊中;小囊肿可因骨折后自行消失;大的囊肿也可变小。临床上需要与其他疾病鉴别:如骨巨细胞瘤、骨纤维瘤、动脉瘤样骨囊肿、毛细血管扩张型骨肉瘤等。