肠梗阻是肠内容物在肠道通过受阻所产生的一种常见的急腹症。肠梗阻根据产生原因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。
1、机械性肠梗阻:临床上最常见,是由于各种原因引起肠腔狭小,影响肠内容物顺利通过,如肠粘连、肠扭转、肠套叠、绞窄性疝、蛔虫团或粪块堵塞肠腔等原因所致。
2、动力性肠梗阻:肠腔无狭窄,由于肠壁肌肉运动功能紊乱,使肠内容物不能通过动力性肠梗阻又分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。前者常见于腹部大手术后,急性弥漫性腹膜炎,腹膜后出血、感染和低钾血症等情况;后者较少见,肠腔受外伤异物、炎症或铅中毒等刺激所致。
3、血运性肠梗阻:由于肠系膜血管有栓塞或血栓形成而致肠管缺血,继而肠壁平滑肌发生麻痹,肠内容物运行停滞。较少见,但病情凶险。
此外,根据肠壁有无血液循环障碍,分为单纯性和绞窄性肠梗阻;根据肠腔梗阻的程度,分为完全性和不完全性肠梗阻;根据肠梗阻发展的快慢,分为急性和慢性肠梗阻。
临床上肠梗阻随着病理过程的演变和发展,可由单纯性发展成绞窄性由不完全性转变成完全性,由慢性转变为急性,由机械性转变为麻痹性肠梗阻。