痣上长痘痘，可能是蚊虫叮咬、护肤不当、内分泌紊乱、毛囊发炎、过敏原刺激等因素导致，如果痘痘持续不消退，建议去医院咨询医生进行处理。

1、蚊虫叮咬：如果是在炎热的夏天，不注意驱蚊，皮肤长痣的部位暴露在外面，可能会被蚊虫叮咬，出现局部瘙痒、肿胀，突出于皮肤表面类似长了痘痘；

2、护肤不当：如果不注意皮肤清洁护理，或将含刺激性化学物质的护肤品涂抹于有痣的皮肤部位，对皮肤产生刺激，就可能出现痣上长痘痘的情况；

3、内分泌紊乱：如果经常失眠、缺少睡眠，导致皮肤代谢紊乱，内分泌失调，也可能引起局部皮肤长痘痘，且恰好就长在痣上；

4、毛囊发炎：如果经常用手摸痣上的毛发，或抠挖痣体造成破损，引起局部细菌感染，诱发毛囊炎症，则会出现痣上长痘痘的现象，严重时可能变为脓性痘痘；

5、过敏原刺激：可能是有痣部位的皮肤接触了粉尘、花粉等过敏原，导致局部瘙痒、水肿、痣上长痘的情况。

如果痣上的痘痘逐渐自行消退，无需过于担心，如果痘痘数量变多或转变为脓性痘痘，可通过医生指导下使用药物进行治疗。