股骨干骨折多数由强大的直接暴力所致如打击、挤压等,多引起横断或粉碎骨折;少数由间接暴力所致如杠杆作用、扭转作用、高处跌落等,多引起斜形或螺旋形骨折。
1、股骨干上1/3骨折:骨折近端因受髂腰肌、臀中肌、臀小肌,以及其他外旋肌群的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位,骨折远端由于内收肌群作用则向后、向上、向内移位。
2、股骨干中1/3骨折:两骨折段除有重叠畸形外,移位方向依暴力而定,但多数骨折近端呈外展屈曲倾向,远端因内收肌的作用向内上方移位。无重叠畸形的骨折,因受内收肌收缩的影响有向外成角的倾向。
3、股骨干下1/3骨折:因膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉,骨折远端往往向后移位。严重者,骨折端有损伤动静脉及坐骨神经的危险
参考资料:[1]黄桂成,王拥军.中医骨伤科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.