跟骨骨折的治疗方法有很多,主要有适当活动、药物治疗、手术治疗等。
1、适当活动:骨折经复位固定后,即可进行膝及足趾屈伸活动,待肿胀稍消减后,可扶双拐下地不负重行走,并在夹板固定下进行足部活动,关节面可自行模造而恢复部分关节功能,6-8周后逐渐下地负重。此外,对严重粉碎性骨折,关节面破坏严重者,宜采用功能疗法。即患者需卧床,使用弹力绷带包扎,抬高患肢,进行足、趾及踝等关节的主动活动,1周后持拐行走,3周后可部分负重,6周后完全负重,12周后弃拐练习行走。
2、药物治疗:需在医生指导下,按骨折三期辨证用药,早期宜在活血祛瘀药中,加木通、防己、牛膝、木瓜等利水消肿之品。
3、手术治疗:对仅有距跟关节面塌陷严重,而未粉碎者,可采用手术切开复位内固定,植骨填充复位后的空隙,尽可能恢复跟骨结节关节角。后期如并发创伤性关节炎,可行距跟关节或三关节融合术。
参考资料:[1]黄桂成,王拥军.中医骨伤科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.