输卵管妊娠破裂或流产致腹腔内急性出血,属危急重症,其典型症状表现为突发下腹剧痛,伴肛门坠胀感,面色苍白,四肢厥冷或冷汗淋漓,血压下降或不稳定,有时烦躁不安甚或晕厥,脉微欲绝或细数无力,并有相应的腹部及妇科检查体征。须立即进行抢救。
1、一般处理:患者平卧,观察患者血压、脉搏、呼吸、体温、神志,急查血常规、血型、交叉配血等,做好自体血回输准备。
2、开放静脉补液通路:立即给予吸氧、输液。若出现失血性休克应开放两条静脉通路,迅速补充血容量。
3、益气固脱:可用参附注射液1静脉注射或静脉滴注。
4、手术治疗:如血压下降、腹腔内出血较多者,应立即手术治疗。
参考资料:[1]谈勇.中医妇科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.