脊髓损伤需要做的辅助检查包括X线检查、CT检查、MR检查、电生理检查等。
1、X线检查:既可判断脊柱损伤的部位、类型、程度和移位方向,又可间接了解脊髓损伤平面,估计其损伤程度。当致伤暴力结束后,移位的骨折脱位可因肌肉收缩或搬运而自行复位,虽然脊髓损伤很重,但X线片却不能显示骨折脱位情况,因此X线片必须与临床检查相结合,才能做出正确诊断。
2、CT检查:可显示X线片不能显示的骨折、椎管形态及骨块突入侵占情况,对检查脊柱损伤合并脊髓损伤特别重要。
3、MR检查:能清楚地三维显示脊椎及脊髓改变和其相互关系,尤其对软组织如椎间盘突出移位,脊髓受压部位、原因、程度和病理变化的判断十分准确。
4、电生理检查:最主要的目的是确定截瘫程度。完全性脊髓损伤时SEP无诱发电位波形出现,不完全损伤时,则可出现诱发电位,但波幅降低和(或)潜伏期延长,其中尤以波幅降低意义更大。
参考资料:[1]黄桂成,王拥军.中医骨伤科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.