滴虫阴道炎的潜伏期为4-28日,10%-50%的病人无症状。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。
检查可见阴道黏膜充血,严重者有散在出血斑点,甚至宫颈有出血点,形成“草莓样”宫颈。后穹隆有多量分泌物,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状、有臭味。分泌物呈脓性是因分泌物中含有白细胞,若合并其他感染则呈黄绿色。
分泌物呈泡沫状、有臭味是因滴虫无氧酵解碳水化合物,产生腐臭气体,带虫者阴道黏膜无异常改变。
参考资料:[1]沈铿,马丁.妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.