生殖器结核是全身结核的表现之一,多继发于肺、消化道、腹膜结核等,约10%肺结核病人伴有生殖器结核,生殖器结核常见的传染途径有血行传播、直接蔓延、淋巴传播、性交传播等。
1、血行传播:为最主要的传播途径,结核分枝杆菌感染肺部后,大约1年内可感染内生殖器。由于输卵管黏膜有利于结核菌的潜伏感染,结核分枝杆菌首先侵犯输卵管,然后依次扩散到子宫内膜、卵巢,侵犯宫颈、阴道、外阴者较少。
2、直接蔓延:腹膜结核、肠结核可直接蔓延到内生殖器。
3、淋巴传播:较少见,消化道结核可通过淋巴管传播感染内生殖器。
4、性交传播:极罕见,男性患泌尿系结核,通过性交传播,导致上行感染。
参考资料:[1]沈铿,马丁.妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.