生殖器结核发病多缓慢,常无自觉症状,少数有盗汗、疲劳及潮热等全身症状。早期因子宫内膜充血及溃疡,可有经量过多;晚期因子宫内膜遭不同程度破坏而表现为月经稀少或闭经,部分病人可有下腹坠痛。由于输卵管阻塞,子宫内膜结核可妨碍孕卵着床。故绝大多数病人均不能受孕,在原发不孕者中生殖器结核为常见原因之一。
生殖器结核的症状与体征因病变程度与范围不同而有较大差异,较多病人因不孕行诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影及腹腔镜检查发现患有盆腔结核,而无明显体征和其他自觉症状。
妇科检查可发现子宫一般发育较差,活动受限。双侧输卵管增粗、变硬,如条索状。较严重病例在子宫两侧可触及肿物,质地较硬,不规则;宫颈结核可见乳头状增生及小溃疡。
参考资料:[1]沈铿,马丁.妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.