受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其发生原因有如下:
1、输卵管炎症:是异位妊娠的主要病因,可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。
2、输卵管手术史输卵管绝育史及手术史者:输卵管妊娠的发生率为10%~20%。
3、输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、憩室或有剐伞等,均可造成输卵管妊娠。
4、辅助生殖技术:近年来随着辅助生育技术的应用,使输卵管妊娠的发生率增加。
5、避孕失败:宫内节育器避孕失败,发生异位妊娠的机会较大。
6、其他:子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管,影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻,子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
参考资料:[1]章蓉娅,马松.协和听课笔记 妇产科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.