受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其典型表现有停经、腹痛及阴道出血,具体如下:
1、停经:大部分患者有停经史,一般停经6周左右。
2、阴道出血:短暂停经后有少许不规则出血,有时出血如月经量。
3、腹痛:当输卵管妊娠未破裂时患侧下腹隐痛或胀痛;当输卵管妊娠破裂时会突感下腹部撕裂样剧痛,伴肛门坠胀感、恶心呕吐,并向肩部放射。
4、休克:腹腔内出血多及剧烈腹痛会使患者处于休克状态,休克的程度与阴道出血不一定成比例。
5、相关病史:部分患者可有不孕、盆腔炎、多次宫腔内操作史、输卵管整形术及宫外孕史等。
参考资料:[1]章蓉娅,马松.协和听课笔记 妇产科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.