多囊卵巢综合征主要是各种内分泌、代谢障碍所致,表现出高度的异质性,生育期以无排卵、不孕和肥胖、多毛等临床表现为主,到中老年则出现因长期代谢障碍导致的糖尿病、心血管疾病,其具体如下:
1、月经失调和不孕:主要表现为月经稀发、经量少或闭经,少数患者表现为月经过多或不规则出血;由于持续不排卵导致不孕,即使妊娠也易发生流产。
2、多毛、痤疮:多毛以阴毛和腋毛浓密为主,也可分布于乳周、面部口周,多毛程度与血中雄激素升高并不平行;痤疮以面、颊部为主,也可发生在胸前及背部。
3、肥胖和黑棘皮症:50%的多囊卵巢综合征患者体重指数>25,表现为向心性肥胖;10%的患者在颈后、腋下、外阴部出现棕灰色或黑包、表面粗糙呈柔软苔藓状或小乳头瘤样丘疹,称黑棘皮症。
4、远期合并症:易引起高血压、冠心病、糖尿病,子宫内膜癌和乳腺癌发病率增加。
参考资料:[1]章蓉娅,马松.协和听课笔记 妇产科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.