棘球蚴病又称包虫病,是棘球绦虫的幼虫寄生于人体所引起的疾病,其导致的主要器官的病理变化如下:
1、肝棘球蚴囊肿:多位于右叶膈面,囊肿一般为单个,向腹腔突出。肝棘球蚴囊肿主要是对局部肝组织破坏和压迫,导致肝细胞萎缩变性或坏死,其外纤维组织增生包绕形成纤维性外囊。其主要并发症为囊肿破裂和继发感染囊肿破裂多因外伤、穿刺或继发感染引起,囊液破入腹腔后可导致过敏性休克甚至死亡,还可产生腹腔内继发性棘球蚴囊肿;继发感染主要由于被包入外囊中的小胆管破入囊肿腔内引起,也可因外伤、穿刺及血道感染引起,感染后引起的病理变化似肝脓肿,但症状较轻;如果子囊破胆管或肝静脉内,可造成胆管阻塞及肺动脉栓塞。
2、肺棘球蚴囊肿:囊肿多为单个,常位于右肺和下叶,并多在肺的周边区由于肺组织内血液循环丰富、组织疏松,故棘球蚴囊肿生长较快,并压迫周围肺组织,引起肺不张或萎陷和纤维化。若囊肿破入支气管,囊内容物可被咳出而自愈但囊内容物过多时可阻塞支气管,引起窒息;有的病例破入胸腔,引起棘球蚴性胸膜炎和胸腔积液等。
参考资料:[1]陈杰,周桥.病理学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.