由于棘球蚴能寄生在人体任何部位,所以临床表现极其复杂,常见症状有压迫和刺激症状、毒性和过敏反应
1、压迫和刺激症状:棘球蚴不断变大压迫周围组织、器官,受累局部有轻微疼痛和坠胀感。如肝内棘球蚴,多侵犯肝右叶,可引起肝肿大、肝区疼痛。肺内棘球蚴可引起胸痛、咳嗽、咯血、呼吸急促。脑棘球蚴多发生于硬脑膜、颅骨等处,常见为单发性囊肿,有时也可同时有数个大小不等的棘球蚴,临床表现为占位性病变,患者出现颅内压增高、头痛、呕吐甚至可出现癫痫。骨棘球蚴多发生于脊椎及骨盆,其外形常随骨髓腔而变形,有的似葡萄串状,有的破坏骨组织游离于骨表面,骨组织常呈蜂窝状,易导致骨折,患者仅有慢性疼痛,不易确诊。棘球蚴如寄生位置浅表可在体表触及肿块,触之坚韧而富弹性,叩诊时可有震颤。若压迫门静脉可导致腹腔积液,若压迫胆管可引起阻塞性黄疸等。
2、毒性和过敏反应:棘球蚴液若溢出,可引发毒性和过敏反应,如食欲减退、消瘦、发育障碍、恶病质现象、荨麻疹和血管神经性水肿等。若囊液大量进入血液循环常可出现严重的过敏性休克,甚至猝死。
参考资料:[1]卢致民,李凤铭.临床寄生虫学检验.第1版[M].武汉.华中科技大学出版社.2013.