颌骨骨源性肉瘤属高度恶性肿瘤,占全部口腔颌面部恶性肿瘤的2.1%,其发生可能与创伤和放射线损伤有关。颌骨骨源性肉瘤发病年龄轻,多发生于20-40岁年龄组,男性略多于女性,下颌骨发生率略高于上颌骨。下颌骨的好发部位为体部,上颌骨为牙槽突。
本病早期可出现患区感觉异常、麻木或疼痛,病变发展迅速,呈进行性膨胀性生长。牙槽突和颌骨可破坏,表现为牙松动、移位,甚至脱落,颌骨膨胀、面部畸形。眼眶、鼻腔等受累时,可出现相应的功能障碍。
肿瘤继续发展穿破骨皮质,侵入软组织,可引起表面黏膜或皮肤的静脉扩张,局部温度升高,后期肿瘤易在口腔内破溃伴坏死性溢出或出血。肿瘤生长至晚期可呈巨大肿块,导致患者张口困难、进食障碍、呼吸困难、出现恶病质。
参考资料:[1]张震康,俞光岩.口腔颌面外科学.第2版[M].北京.北京大学医学出版社.2013.