肺气肿根据病变部位、范围和性质的不同,可将肺气肿分为肺泡性肺气肿、间质性肺气肿、其他类型肺气肿等。
1、肺泡性肺气肿:此类型的病变发生在肺腺泡内,因其常合并有小气道的阻塞性通气障碍,故也称阻塞性肺气肿。
2、间质性肺气肿:肋骨骨折、胸壁穿透伤、剧烈咳嗽、肺内压急剧增高等均可导致细支气管或肺泡间隔破裂,空气进入肺间质形成间质性肺气肿。气体出现在肺膜下、肺小叶间隔,也可沿细支气管壁和血管周的组织间隙扩散至肺门纵隔,形成串珠状气泡,甚至可在上胸部和颈部皮下形成皮下气肿。
3、其他类型肺气肿:包括瘢痕旁肺气肿、代偿性肺气肿、老年性肺气肿等。
参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.