有机磷杀虫药中毒之后,应该立即脱离中毒现场,然后可以通过洗胃、导泄和血液净化清除毒物。
1、立即脱离中毒现场,脱去污染的衣服,用肥皂水清洗污染的皮肤,毛发和指甲
2、洗胃:口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠或1:5000高锰酸钾溶液洗胃。注意,敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗胃,对硫磷中毒时禁用高锰酸钾洗胃,因为碳酸氢钠可将敌百虫转化为敌敌畏,高锰酸钾可将对硫磷氧化为对氧磷,使毒性显著增强。
3、导泻:洗胃后常用硫酸镁20-40g,溶于20ml水中,一次性口服,30分钟后可追加用药。眼部污染时用2%碳酸氢钠或生理盐水冲洗。
4、血液净化治疗:血液灌流或血液灌流加血液透析等方式可有效消除血液中的有机磷杀虫药。血液净化治疗应在中毒后1-4天内进行,每天一次,每次2-3小时,以提高清除效果。
参考资料:[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.